濟(jì)南公立醫(yī)院改革，到底怎么改?改革進(jìn)程中，將給患者帶來(lái)哪些“紅利”?這些問(wèn)題都已有了答案。近日，市政府辦公廳印發(fā)了《濟(jì)南市深化公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)改方案》)。記者了解到，從下月開始，全市所有公立醫(yī)院將實(shí)行藥品銷售零差率，藥品將“按進(jìn)價(jià)賣”，并且還會(huì)降低大型儀器檢查價(jià)格。
【焦點(diǎn) 】在公立醫(yī)院買藥將更便宜
近日，《醫(yī)改方案》給出了全市公立醫(yī)院改革的“路線圖”。記者從中了解到，這項(xiàng)改革的全面實(shí)施階段為今年5月至12月。其中，從5月份開始，全市所有公立醫(yī)院將實(shí)行藥品銷售零差率，而且，還會(huì)降低大型儀器檢查價(jià)格。
公立醫(yī)院實(shí)行藥品銷售零差率，意味著藥品將按進(jìn)價(jià)銷售，院方不再“加價(jià)”。這樣一來(lái)，患者在醫(yī)院買藥將變得更加便宜。記者從相關(guān)方面了解到，按上述實(shí)施意見(jiàn)，從下月開始，包括市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市立一院、市立二院、市立三院、市立四院、市立五院、市婦幼保健院等16家市屬公立醫(yī)院在內(nèi)的全市所有公立醫(yī)院，都將按照進(jìn)價(jià)銷售藥品。
【焦點(diǎn) 】高價(jià)藥、次高價(jià)藥比例會(huì)降低
不僅如此，“降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用”，也是濟(jì)南深化公立醫(yī)院綜合改革的重要一步。在這一方面，濟(jì)南提出，將盡快制定《濟(jì)南市公立醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄》，降低高價(jià)藥、次高價(jià)藥比例，減少輔助用藥和奇異劑型、奇異規(guī)格藥品的臨床應(yīng)用。
各醫(yī)院?jiǎn)尾》N醫(yī)療和藥品費(fèi)，也將被“曬”出來(lái)。濟(jì)南提出，將組織開展臨床路徑審核和處方點(diǎn)評(píng)工作，定期公布比較各醫(yī)院?jiǎn)尾》N醫(yī)療和藥品費(fèi)用。
此次，濟(jì)南也給出了降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用的目標(biāo)：到明年年底，全市公立醫(yī)院藥占比總體降至30%以下，百元醫(yī)療業(yè)務(wù)收入(不包括藥品)所消耗的衛(wèi)生材料控制在20元以下。
【焦點(diǎn) 】患者看病預(yù)約醫(yī)生改成預(yù)約“醫(yī)生團(tuán)”
值得關(guān)注的是，在《醫(yī)改方案》中，明確提出將“引導(dǎo)建立合理的醫(yī)院就診秩序”。改革病人直接預(yù)約醫(yī)生的模式，改為病人預(yù)約醫(yī)療團(tuán)隊(duì)或科室，由醫(yī)院安排病人合理就診。
在患者老劉看來(lái)，上述舉措可謂好處多多。“‘專家號(hào)’只是一個(gè)專家給你看病，但是以后一預(yù)約就是一個(gè)‘醫(yī)生團(tuán)’。而且以前常有人頭疼腦熱也約‘專家號(hào)’，今后讓醫(yī)院安排病人就診，就能把病人準(zhǔn)確地交給專家了。”他說(shuō)。
【焦點(diǎn) 】“按病種付費(fèi)”病種擴(kuò)容
所謂按病種付費(fèi)，其實(shí)就是把某個(gè)病種整個(gè)治療過(guò)程的費(fèi)用“打包”，給以定額付費(fèi)。
此前，濟(jì)南已經(jīng)有一大批病種試點(diǎn)“按病種付費(fèi)”。值得關(guān)注的是，《醫(yī)改方案》中明確提出，將“擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)和住院患者按病種付費(fèi)的覆蓋面，實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè)”。這也意味著，今后，在濟(jì)南，按病種付費(fèi)的病種數(shù)將進(jìn)一步擴(kuò)容。
【焦點(diǎn) 】手機(jī)也能預(yù)約掛號(hào)繳費(fèi)
想預(yù)約掛號(hào)或者查詢相關(guān)檢驗(yàn)檢查的結(jié)果?下一步拿起手機(jī)點(diǎn)開APP就能辦到。記者了解到，濟(jì)南將建設(shè)“濟(jì)南市居民就醫(yī)網(wǎng)”和APP應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)自助預(yù)約掛號(hào)、支付費(fèi)用和查詢檢驗(yàn)檢查結(jié)果等“一網(wǎng)通”。
在分級(jí)診療方面，《醫(yī)改方案》提出，將建立全市統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，逐步增加公立醫(yī)院通過(guò)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號(hào)和轉(zhuǎn)診服務(wù)號(hào)源。到今年年底，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高至20%以上。
《醫(yī)改方案》還提出，對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付參保人員住院醫(yī)療費(fèi)的起付線，可從患者在首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療之日起連續(xù)計(jì)算。 |
